Цистит и недержание мочи — два диагноза, которые нередко сопровождают друг друга, сильно ухудшая самочувствие больного, усложняя лечение, снижая вероятность благоприятного течения и положительного прогноза полного выздоровления. Сегодня мы предлагаем вам разобраться с этой взаимосвязью и факторами, которые поддерживают порочный круг: цистит - недержание мочи - цистит.
Особенности цистита и его осложнения
Цистит — это воспаление слизистой мочевого пузыря, вызванное патогенной или условно-патогенной микрофлорой. При чем, условно-патогенная микрофлора, а именно, кишечная палочка, вызывает цистит почти в 80% случаев. Из-за того, что кишечная палочка постоянно присутствует в нашем организме и может провоцировать возникновение воспалительных процессов, цистит часто имеет рецидивирующее течение с формированием одного из самых стойких осложнений — недержания мочи.
Среди больных с циститом нередко можно услышать мнение, что цистит возникает из-за недостаточной гигиены. Это не совсем так.
Кроме недостаточной чистоты кожных покровов есть еще немало факторов, приводящих к развитию болезни:
- Снижение местного и общего иммунитета;
- Переохлаждение;
- Снижение тонуса мочевого пузыря;
- Длительный приём гормональных препаратов;
- Застой мочи в мочевом пузыре;
- И др.
В развитии заболевания решающую роль играет совокупность факторов риска, способствующих интенсивному размножению возбудителя. Это может быть застой мочи в результате больших перерывов между посещением туалета или из-за неполного опорожнения мочевого пузыря. Снижение местного или общего иммунитета организма в результате других заболеваний, переохлаждения, недостаточно хорошего питания, не соблюдения режима отдыха и сна.
Цистит может возникать в результате снижения тонуса мышц тазового дна в силу возраста, малоподвижного образа жизни, приема гормональных препаратов или миорелаксантов (лекарств для расслабления спазмированных мышц). В этом случае застой мочи и интенсивный рост бактерий-возбудителей будет спровоцирован ослабленным мышечным корсетом области малого таза.
Недержание мочи при цистите — откуда берётся и как его избежать
Цистит хорошо лечится при помощи антибактериальной терапии с применением противовоспалительных препаратов и лекарственных трав. Комплексное лечение необходимо для выведения возбудителя, снижения воспалительных процессов в слизистой оболочке мочевого пузыря и купирования болевого синдрома.
Осложнение в виде недержания мочи возникает при сильном воспалительном процессе со значительным болевым синдромом и/или при недолеченном цистите, при рецидивах заболевания.
Почему недержание мочи может стать причиной цистита
В то же время недержание мочи может стать источником интенсивного размножения бактерий, т.к. многие патогенные (вызывающие заболевание) бактерии хорошо размножаются в теплой и влажной среде. Сама по себе непроизвольно выделяемая моча стерильна. То есть, не моча является источником заражения, а влажная кожа, мокрое белье, тепло тела человека все вместе создают благоприятную среду для быстрого роста числа микроорганизмов.
В этой среде бактерии размножаются, выделяют токсичные продукты жизнедеятельности, вызывают воспалительный процесс в мочеполовой системе. Получается, что цистит при длительном течении, неправильном или незаконченном лечении, после нескольких рецидивов, вызывает непроизвольное подтекание мочи, а недержание мочи провоцирует новое воспаление мочевого пузыря.
Возникает порочный круг, который необходимо разорвать, иначе степень недержания мочи будет с каждым воспалением нарастать, качество жизни человека будет ухудшаться, а средств на лечение болезни и гигиенические предметы будет уходить все больше.
Как остановить рецидивы цистита
Первый шаг. Убрать источник заболевания
Для того, чтобы исключить рецидивы цистита, нужно выявить бактерию, которая вызывает болезнь. С этой целью делают анализ мочи с посевом микрофлоры. Если цистит вызывает кишечная палочка, то целиком и полностью от нее избавиться невозможно, так как эта бактерия живет в кишечнике человека и необходима нам для правильной работы желудочно-кишечного тракта.
Остальные патогенные микроорганизмы, вызывающие цистит, как правило, хорошо поддаются действию антибиотиков. Если возникают рецидивы и антибактериальная терапия становится неэффективной, проводят посев микрофлоры с тестом на чувствительность к антибиотикам и подбирают препарат, который будет максимально подавлять рост возбудителя.
Второй шаг. Создать благоприятную среду для сохранения здоровья мочеполовой системы
Здоровая среда для нашей кожи — это сухие, чистые кожные покровы без царапин, ссадин и повреждений. На здоровой коже бактерии не живут долго, плохо размножаются и не могут вызвать заболевание.
Поэтому, при появлении признаков недержания мочи, необходимо обеспечить чистоту и сухость кожи. Помогут гигиенические средства, быстро впитывающие влагу:
- Урологические прокладки при легкой степени недержания, подобранные с учетом впитываемости и регулярной замены;
- При средней степени недержания — подгузники-трусики, подобранные по размеру (обхвату талии и бедер). Трусики также можно использовать в случаях, когда нет возможности замены прокладки, например, в дороге, на работе, в общественных местах.
Урологические прокладки и подгузники-трусики поглощают жидкость, при этом их поверхность и поверхность кожи остается сухой. Современные гигиенические средства не создают на коже парникового эффекта, а значит, не дают шансов размножаться патогенной микрофлоре.
Третий шаг. Восстановление тонуса мышц тазового дна
Выполнение специальных упражнений на укрепление мышц тазового дна (упражнений Кегеля) обеспечит мочевому пузырю хорошую сократимость, позволит избежать застоя мочи в мочевом пузыре, а значит, уменьшит шансы для развития рецидивов цистита и вероятность появления неконтролируемого выделения мочи.
Четвертый шаг. Тщательная гигиена
Очищение кожи промежности от остатков мочи и кала — это обязательная ежедневная необходимость. Если нет возможности принять душ больному человеку, можно использовать влажные салфетки для интимной гигиены, пенки, рукавицы с пропиткой и без для мытья тела без использования воды и мыла. Такие средства быстро и тщательно очищают кожные покровы, не повреждая кожу, не вызывая сухости и раздражения, снижая вероятность скопления микробов на коже.